边东，广东省人民医院医学研究部助理研究员，毕业于北京大学力学（先进材料与力学）专业，师从郑玉峰教授，主要从事医用可降解植入材料及器械方面研究，擅长新型医用可降解金属材料及其功能化设计。以第一作者（共同一作）发表SCI文章7篇，其中JCR一区5篇，申请发明专利6项，已获授权1项。担任Bioactive Materials期刊审稿人，参与编写英文书籍Magnesium Alloys Designed as Degradable Metallic Biomaterials（CRC Press, (2015) ISBN: 1466598042）中的第5、10、11章。

1. 引言

生物可吸收支架可克服传统药物洗脱支架(DESs)的局限性，超薄壁厚设计的可吸收药物（西罗莫司）洗脱铁支架（IBS）具有优异的力学性能和降解性能，是极具应用潜力的可吸收支架，其MR安全性与兼容性有待验证。

2. 结果展示

1）IBS支架主要由三部分组成，包括渗氮铁支架基体（带黄金显影点），纯锌缓蚀层和聚乳酸药物洗脱层，该支架可应用于冠状动脉狭窄、膝下动脉狭窄和婴幼儿肺动脉狭窄治疗。

2）参照ASTM标准，根据科学原理设计了严谨的实验，对IBS的MR安全性和兼容性进行了系统评估。结果显示最大磁感应位移力0.03277 N，最大磁致扭矩8.753×10⁻⁴ N•m，最大温升1.27 ℃，最大伪影尺寸119.5 mm。

                             

3）采用离体动物血管，体外模拟IBS支架在MR环境下的最坏受力情况，考察极端情况下支架及血管破坏情况，发现常规MR扫描不会造成支架的破坏，不会导致支架异位，不会导致植入段血管的破损。

4）利用兔子体内的植入实验，考察了IBS支架MR特性随降解时间的变化规律，发现MR扫描过程中可能施加在支架上的力和MR图像伪影随着支架降解/吸收而逐渐减少/减弱。

5）基于科学准则设计的实验，系统的研究结果表明IBS支架是MR特定条件安全的（MR conditional），尽管在完全吸收之前并不是MR兼容的（存在图像伪影），支架在完全降解和吸收后MR检查将不再受到限制。本研究使用的方法可以为磁性支架(生物可吸收支架或永久性支架)的磁共振评估提供参考。 

3. 研究思路及关键结论

 

4. 总结

对携带心血管或外围植入物的患者进行安全的MR扫描，需要准确确定所植入的装置及其属性（金属，磁性，可生物吸收性等），仔细分析利弊，选择适当的检查时间。

基于精心设计的实验（体外、离体和体内）以及基于科学的判据，本研究证实IBS支架是MR特定条件安全的，可在≤3T，2.0 W/kg条件下进行MR检查，但强烈地不建议在植入后即刻就进行检查，如确有MR检查必要，推荐在完全内皮化后形MR检查。IBS支架在完全降解和吸收后，MR检查不再受限。 

原文链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2452199X20300323（Bioactive Materials, IF=8.724）

 

特别鸣谢： 

 

本文转自：GD省医公共实验室公众号 

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